REPORT

結果報告について

名古屋市在宅歯科医療・介護連携室は名古屋市からの委託を受けて業務を行っております。
毎月訪問件数を集計し、名古屋市に報告していますので、
先生方には大変お手数をおかけしますがご協力のほどよろしくお願いいたします。

結果はFAXまたはメールにてご報告ください。

FAXでの報告方法

Fax method

名古屋市在宅歯科医療・介護連携室からFAXで送られてくる報告書に必要事項を記入し、介護連携室宛にFAXを送信してください。

052-619-4189

記入方法

ご記入いただくのは赤枠部分の医療機関名、歯科医師名、電話番号、FAX番号❶〜❺の項目となります。

1

初回訪問予定日が決定したら、介護連携室にお知らせください。

初回訪問日を教えていただきたい理由

  • 何名かの先生を経由して訪問される先生にご連絡が入る場合もあり、何かの手違いで訪問される先生までご連絡が行き届いていない場合も考えられます。

  • ご本人やご家族からの依頼でもケアマネジャーが初回訪問日を知りたいという場合が多くあります。

  • 多職種連携の観点からもケアマネジャーとの連携は必須ですので、お知らせいただきますようお願いします。

診療の流れはこちら
2

訪問した日は、実際に訪問した日をご記入ください。

  • 予定日と違っていても構いませんので、訪問した日をご記入ください。
  • 高齢の患者さんが多いので、体調不良でキャンセルの場合もあります。
  • 入院された等の理由でその後の訪問日を決めにくい場合は【キャンセル等】にご記入の上、FAXにてご返信ください。
3

診査結果診療結果はどちらかしか印字されません。
用紙左上の依頼内容をご確認ください。

診査の時は診査結果のみが印字されます。

診療の時は診療結果のみが印字されます。

45

訪問後にご記入いただき、名古屋市在宅歯科医療・介護連携室宛にFAXかメールにてお知らせください。

メールでの報告方法

Mail method

Excelファイルをダウンロードし、必要事項をご記入後
名古屋市在宅歯科医療・介護連携室宛てにメールに添付してご送信ください。

報告書ダウンロード

初回のみ診査用報告書が必要となります。

【複数回報告用】報告書ダウンロード

報告は原則、訪問後に毎回お願いしておりますが、複数回まとめてお知らせいただく場合はこちらのファイルをお使いください。

メールのアイコン メール送信はこちら

CONTACT

お問い合わせ

TEL 052-619-4188

【受付時間】火曜~土曜/
9:00~12:00、13:00~17:00

FAX 052-619-4189

FAXは24時間受け付けております